[要闻]山西：九类医疗纠纷突发事件今后划分为四个等级

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7月9日，省卫生计生委、省公安厅、省委政法委联合下发了《山西省医疗纠纷预防和紧急处理程序(试行)》(以下简称《程序》)，明确将9类医疗纠纷分为4个层次，并首次对每个层次的处理程序做出了具体规定。

在医院设立灵堂和敬献花圈是医疗纠纷紧急事件

首先，《流程》明确了医疗纠纷是指扰乱医疗机构正常医疗秩序，危及他人人身安全的事件。主要包括以下九种行为引起的事件:聚众攻击或者侵占医疗机构医疗、办公场所；聚众滋事或者在医疗机构寻衅滋事的；在医疗机构拉横幅、设立灵堂、烧香烧纸、摆花圈、散发传单、制造噪音、张贴海报；封锁医疗机构大门、重要出入口或者医疗通道，影响人员正常出入的；拒绝将遗体移至太平间、殡仪馆或者非法太平间的；侮辱、威胁、恐吓、殴打、故意伤害医务人员，非法限制医务人员人身自由，或者阻碍医务人员依法执业的；损坏或者抢夺医疗机构的医疗物资、公私财物、医疗器械和其他医疗设施的；非法携带易燃易爆危险品、管制器械进入医疗机构的；其他扰乱医疗秩序、危及他人人身安全的行为。

对于索赔金额在1万元以上的医疗纠纷，医疗机构应通过医疗纠纷人民调解委员会等合法渠道，引导患者依法申请调解或诉讼，或由医疗纠纷人民调解委员会进行现场辅导，接受调解申请，医疗机构应积极配合。当发现医疗纠纷有矛盾激化迹象，可能扰乱医疗秩序，危及他人人身安全时，医疗机构的医疗部门和安全部门应立即启动应急预案，并向公安“110”或当地派出所报告。

医疗纠纷分为四个层次

《流程》将医疗纠纷分为一般突发事件、较大突发事件、重大突发事件、特别重大突发事件四个层级，详细规定了每一层级事件的处理流程。

其中，患者事件参与者在10人及以下，情况发生在医疗机构，如拉横幅、散发传单、制造噪音、张贴海报等；患者事件涉及人数不足20人，不通过正常渠道解决问题，干扰医疗机构正常医疗和工作秩序，不导致严重后果的。

患者事件涉及20人以上50人以下；侮辱、威胁或者恐吓医务人员或者医疗机构工作人员的；占用医疗机构的办公场所和诊疗场所，阻碍就医，干扰正常医疗和工作秩序的；患者死亡后，其亲属拒不听劝阻，拒不按规定处置尸体，停放病房2小时以上，或者强行将尸体停放在医疗机构公共区域或者办公室的；损坏或抢劫医疗物资、公私财物、医疗设备和其他医疗设施等。；如果患者事件涉及10人以上，在医疗机构拉横幅、设灵堂、烧香烧纸、摆花圈、散发传单、制造噪音、张贴海报，那就是大突发事件。

活动参与者50人以上，100人以下；殴打、侮辱或者非法限制医务人员或者医务人员人身自由，或者阻碍医务人员依法执业的；活动参与者非法携带易燃易爆危险品或管制器械；封锁大门、医疗机构重要出入口，影响人员正常出入的，将视为重大突发事件。

活动参与者人数在100人以上；使用控制设备围攻、伤害工作人员或者医务人员的；使用易燃易爆危险品，影响公共安全的；危害群众人身安全或者指使受影响方亲属自杀、自残的；行进或堵塞主要交通道路构成特别严重的紧急情况。

严厉惩处敲诈勒索、骚扰等行为

按照《程序》规定，未造成严重损失的事件，经劝说并警告无效的，应当依法予以消除；拒不服从的，应当依法带离现场，依照治安管理处罚法第二十三条的规定处罚。聚众实施的，对首要分子和其他积极参与者，由公安机关依法惩处；造成严重损失或者扰乱其他公共秩序，情节严重，构成寻衅滋事罪、聚众扰乱社会秩序罪、聚众扰乱公共场所和交通秩序罪的，依照刑法有关规定定罪处罚。非法停放尸体，影响医疗秩序，经劝诫、警告无效的，依照治安管理处罚法第六十五条的规定处罚；严重扰乱医疗秩序或者其他公共秩序，构成犯罪的，依照前款规定定罪处罚。

以不准离开工作场所等手段非法限制医务人员人身自由的，依照治安管理处罚法第四十条的规定处罚；构成非法拘禁罪的，依照刑法有关规定定罪处罚。公然侮辱、恐吓医务人员的，依照治安管理处罚法第四十二条的规定处罚；以暴力或者其他手段公开侮辱、恐吓医务人员，情节严重(恶劣)，构成侮辱罪或者寻衅滋事罪的，依照刑法有关规定定罪处罚。非法携带枪支、弹药、管制器材或者爆炸、放射性、有毒、腐蚀性物品进入医疗机构的，依照治安管理处罚法第三十条、第三十二条的规定处罚。

非法携带枪支、弹药、管制器械或者爆炸、放射性、有毒、腐蚀性物品进入医疗机构，危害公共安全情节严重，构成非法携带枪支、弹药、管制刀具、危险物品危害公共安全罪的，依照刑法有关规定定罪处罚。故意扩大事态，指使他人对医疗机构或者医务人员实施违法犯罪行为，或者以受他人委托处理医疗纠纷为名进行敲诈勒索、寻衅滋事的，依照治安管理处罚法、刑法的有关规定从重处罚。(林雪)